新型出生前診断(NIPT)では、
採血のみという
母体・赤ちゃんともに負担やリスクのない検査で、
ダウン症候群（21トリソミー）をはじめとした、
エドワーズ症候群（18トリソミー）、
パト―症候群（13トリソミー）といった 、
先天性の疾患(染色体異常・形態異常)
の有無を調べることができます。
非常に精度も高く、
10w～と早い時期から受けられる検査でもあり、
優秀な検査ゆえ、
海外ではスタンダードな検査(保険適用・全員など)となってきている国もあります 。
しかし、
日本ではNIPT(新型出生前診断)の歴史が浅く(2013年ｽﾀｰﾄ)、
倫理面などの課題もあり、
現状そこまで積極的ではありません。
例えば、
まだ保険適用外であることもそうですが、
日本医学会で施設認定を受けている
「NIPT認可施設」での受検となると、
対象となる妊婦さんの条件が厳しく 、
受けられる施設も限られているため、
妊婦さんにとって、非常に気になる検査ではあるものの、
受けたくても受けられない妊婦さんも多くいらっしゃるかと思います。
そこで、
そんな方の受け皿として、
認可施設にはない柔軟な対応で検査を実施できる、
「認可外のNIPTクリニック」があります。
土日、平日問わず検査可能であったり、
年齢制限がない、
妊婦さん一人での受検OK、
など条件面が優しく、
妊婦さんのニーズに応えてくれる施設です。
ただ、少し
「認可外・無認可」
という言葉から少し不安に思ってしまいますよね。
情報や口コミも少なく、
悩んでいる方も多いのではないでしょうか。
今回は、
簡単に、
認可施設と認可外(無認可)施設の違いの解説と、
その、都内銀座の認可外施設から、
「銀座Mitaクリニック」のNIPTをご紹介します。
↓東京のNIPT↓
↓新型出生前診断NIPTって何？という方はコチラ↓
NIPT無侵襲的出生前遺伝学的検査の認可施設とは？
NIPT認可施設の条件
【日本の認可施設】
日本では日本医学会が実施施設の認定を行っている。
施設の認定基準としては、
- 産婦人科医と小児科医が常勤で勤務しており、いずれかが臨床遺伝専門医の資格を有している。
- 遺伝に関する専門外来を開設している。
- 遺伝カウンセリングの体勢が整備されている。
- 検査施行後の分娩まで含めた妊娠経過の観察、および母体保護法に基づく妊娠中断の可否の判断および処置を自施設において行うことが可能であり、現に行っていること。
- 絨毛検査や羊水検査などの侵襲をともなう胎児染色体検査を、妊婦の意向に応じて適切に施行することが可能であること。
- 妊婦が５項に述べた侵襲をともなう胎児染色体検査を受けた後も、妊婦のその後の判断に対して支援し、適切な出生前カウンセリングを継続できること。
- 出生後の医療やケアを実施できる、またはそのような施設と密に連携する体制を有すること。
- 連携施設において検査の陽性が出た妊婦について、連携施設からの紹介を受けて前項４～7 の対応を行うことが可能であること。
- 遺伝診療についての会議を定期的に開催して前項２の遺伝に関する専門外来に関わる医療者内で診療についての情報共有を図ること。連携施設がある場合は連携施設においてNIPT に関する出生前カウンセリングを実施している産婦人科医師の会議への参加を受け入れて、連携施設の検査にあたる産婦人科医師との密な連携を維持するように努める。
平成30年7月時点で、臨床研究として認定・登録された全国92施設においてNIPTが実施されています。
認定・登録施設には遺伝専門職である臨床遺伝専門医と認定遺伝カウンセラーがいます。遺伝カウンセリングを通して妊婦さんとパートナーの方の思いを聞き、遺伝学的情報の提供を行い、お二人が自律的に受検の選択ができるよう、サポートを行っています。
NIPT認可施設の対象となる妊婦さんの条件
【認可施設でNIPTを受ける対象となる妊婦さんの条件】
１．胎児超音波検査で、胎児が染色体数的異常を有する可能性が示唆された者。
２．母体血清マーカー検査で、胎児が染色体数的異常を有する可能性が示唆された者。
３．染色体数的異常を有する児を妊娠した既往のある者。
４．高年齢の妊婦【分娩予定日に 35歳以上】
５．両親のいずれかが均衡型ロバートソン転座を有していて、胎児が 13 トリソミーまたは 21 トリソミーとなる可能性が示唆される者。
さらに、
これに加え、
遺伝カウンセリングや検査説明、結果説明などは、
夫婦そろって受けることが義務づけられることも多く、
多い場合は二人で3回程度通院しなければなりません。
認可施設の条件の部分でもお話しましたが、
都心であれば認可施設が多くありますが、
エリアによっては、認可施設がなかったり数が少ない場合もあり、
予約が取りにくいなど少しハードルが高いのが現状です。
(今、認可施設条件の緩和などが話し合われています)
｢夫婦そろって｣という条件が課される場合は、
シングルマザーが受診できない場合もあります。
認可施設の条件に妊婦さんの条件と、
二重のハードルがあり、
需要と供給のミスマッチができている状況があります。
実際、
35才未満の方をはじめ、
認可施設での対象外の妊婦さんも、
NIPT(新型出生前診断)を受けたい方は増えてきているようです。
そういった声に柔軟に対応し、
NIPT(新型出生前診断)の需要にこたえているのが、
いわゆる認可外・無認可の施設です。
これらの施設は日本医学会から認定を受けていないため無認可扱いとなっていますが、
認定施設と同様のNIPT検査を受けることが出来ます。
都内のNIPT認可施設
認可施設：国立成育医療研究センター
認可施設：昭和大学病院
NIPT(新型出生前診断)認可施設：山王病院
NIPT(新型出生前診断)認可施設：東京女子医科大学
認可施設：日本医科大学付属病院
認可施設：日本赤十字社医療センター
認可施設：東京慈恵会医科大学
認可施設：東京大学医学部附属病院
認可施設：東邦大学医療センター大森病院
認可施設：母子愛育会 総合母子保健センター 愛育クリニック
認可施設：榊原記念病院
認可施設：帝京大学医学部附属病院
認可施設：杏林大学医学部付属病院
NIPT認可外施設とは？
NIPT認可施設・認可外施設での「検査の精度」の違いはあるのか
(認可外施設のメリット)
認可外施設であれば、
・予約が取りやすく
・一度の来院、一人での来院でOK
・年齢制限なし
・羊水検査の費用も負担してくれるところが多い
などメリットがあります。
また、
新型出生前診断【NIPT】という検査に関して、
検査というからには、
一番気になる、気にすべき点は検査の精度ではないでしょうか。
無認可・認可外という言葉を聞いてしまうと、
どうしても怪しい響きに聞こえてしまうとは思いますが、
認可施設・認可外施設で
精度に関しては変わりありません。
それは、
認可施設・認可外施設ともに
施設では採血を行うのみで、
検査自体は専門のラボで行われるためです。
はっきり言ってしまうと、
どこの施設でやっても採血のみなので極端な話、
採血が上手いか下手か痛いか痛くないか程度の差しか無いということです。
なので、
一番重要と言える、
検査の精度に関しては安心して問題ありません。
認可施設と無認可施設の違いは？
精度には問題がありませんでした。
それでは、
認可施設と無認可施設の違いはなんでしょうか？
それはやはり、
検査前、検査後のカウンセリング、
そして陽性時のサポート体制になります。
すでに、
日本産婦人科学会の指針による、
カウンセリングについては述べましたが、
検査前後、結果が出たあとの手厚いサポートが、大きな違いです。
その中でも大きいのはやはり、
陽性時のケアでしょうか。
実際のNIPT(新型出生前診断)の主旨とは違うのかもしれませんが、
この検査を受けようとしている妊婦さんは、
「陰性」という安心できる結果だけを求めて受検すると思います。
しかし、もしも、
「陽性」と判定された場合、
妊婦さんとパートナーの方は、
一体誰に相談して今後のことを考えればよいのでしょうか？
その後の対応に信頼のおける施設でしょうか？
「事前にこの検査で何がわかるのか」、
「どこまで正確にわかるのか」、
「お母さんと赤ちゃんに対する危険性はどの程度なのか」、
また、
「検査結果が判明した後の対応」、
お母さんが自らの意思で判断し、
問題を解決していけるようにカウンセリングを受け、
検査前にしっかりとパートナーと話し合い受検したとしても、
実際に我が子の「陽性」といった結果にすぐに向き合える方は少ないと思います。
確定検査ではないものの、
「陽性」という結果は、
それだけ重い結果でしょう。
そういった時に、
専門の遺伝カウンセリングは頼りになり、重要かもしれません。
また、
認定施設であれば、羊水検査などその後の対応について、
一貫したサポートが受けられるのが認可施設のメリットであり違いでしょうか。
認可外施設のメリットまとめ
WEBからなど簡単に予約が可能(紹介状も不要です)
希望クリニックと日時を選択するだけで基本的に予約できます。
かかりつけからの紹介状なども不要です。
つわりなどが辛い妊娠初期ですので１回の来院で完結がうれしい
認可外クリニックは
予約日にクリニックへ向かい採血のみで完結です。(全部で概ね40分)
認定施設では夫婦そろって３回の来院が必須条件だったりしますが、
お一人で一回の来院でも問題ありません。もちろん夫婦でもＯＫです。
妊娠10w以降であれば誰でも受検可能
認可外の受ける条件といえば「妊娠10週目以降」だけになります。
認可施設では３５歳以上などの条件がありますが、若いママでも受検可能です。
銀座MitaクリニックのNIPT
銀座Mitaクリニック概要
〒104-0061
東京都中央区銀座5-5-18
藤小西ビル7F
03-6263-8711
10:00～12:30 / 14:00～19:00
メール予約24時間受付中
木曜・日曜・祝日休診
| 時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00～12:30 | ● | ● | ● | － | ● | ● | － | － |
| 14:00～19:00 | ● | ● | ● | － | ● | ● | － | － |
銀座Mitaクリニック アクセス
| 住所 | 〒104-0061東京都中央区銀座7-3-7ブランエスパ銀座ビル5F |
| アクセス | JR線「新橋駅銀座口」より徒歩5分 地下鉄「新橋駅6番出口」より徒歩5分 東京メトロ銀座線、日比谷線、丸の内線「C2出口」より徒歩5分 JR線「中央口」より徒歩7分 |
銀座Mitaクリニックの特徴
悩みは一人一人違うもの。
院長が自らカウンセリングし、あなたの悩みにぴったりのオーダーメイド診療をご提案します。
施術まで院長が行いますので、どんなお悩みでもお気軽にご相談ください。
水光注射、医療HIFU（ハイフ）、医療脱毛など“医療機関だからこそ”可能な施術もご利用いただけます。
施術後に気になることがあっても、アフターケアも院長が直接対応しています。
銀座駅徒歩1分でアクセス抜群の好立地
東京メトロ銀座線・日比谷線・丸ノ内線「銀座駅B５出口」より徒歩1分。
お買い物、仕事帰りにもお気軽にお立ち寄りください。
女医の院長による充実のカウンセリングと施術
院長自らがカウンセリングや施術を行っており、
アフターケアまでしっかりとサポートいたします。
安心してご来院下さい。
オーダーメイドで一人一人にぴったりの施術
都内美容クリニックにて1万人以上の治療に携わり収得した技術。
医療機関だからこそ行える施術を安心してご利用いただけます。
銀座Mitaクリニック院長ごあいさつ
美容は、お肌や体の悩みを解決して、人生を明るく歩むためにあると考えております。
美容を医療としてご提供するために、カウンセリングに時間をかけて患者様のお話をしっかりお伺いすること、そしてデメリットも含めて十分なご説明をすることを徹底しております。
カウンセリングから施術まで、一貫して私が行います。
いつでもお気軽にご相談ください。銀座Mitaクリニック
院長 三田麻津子(みた あつこ)
銀座MitaクリニックのNIPT
| 検査項目 | 全染色体 性染色体 |
| 検査精度 | 99.9% |
| 陽性の場合の対応 | 羊水検査を同じ病院で行なっているか:不可 遺伝カウンセリングを行なっているか:不可(小児科医のカウンセリング有) 中絶手術を同じ病院で行なっているか:不可 羊水検査の費用実費か病院負担か:病院負担 |
| NIPTの検査費用 | 基本検査:138,000円 全染色体:188,000円 |
| 羊水検査の費用 | NIPTの費用分を上限に病院負担 |
| 検査実施日 | 月、火、金、土 |
| 結果がわかるまでの日数 | 最短7日 |
| 結果の受け取り方 | メール 郵送※別途手数料 |
| 検査会社 | ・検査会社名:セイジ社 ・検査国名：イギリス |
| 来院回数 | 最短1回 |
| 検査実績 | 約70件/月 |
| 子連れで来院できるか | 可 |
| 微小欠失症候群の確定診断は可能か | 羊水検査を受ける病院に準ずる |
| 個室対応は可能か | 可 |
| 担当医師の専門 | 美容皮膚科医 |
アロベビーフォーマム妊娠線クリームの口コミ
聖心美容クリニックの肉割れ(妊娠線)治療の口コミ評判
マタニティフォトって？自己顕示欲？賛否両論
痩せたら肉割れが・・・
銀座Mitaクリニックの口コミ評判
銀座で、駅からも近く、とても便利で、店内も綺麗です。
最初の診察も、先生がとても丁寧に話を聞いてくれます。
また、化粧落とすのも全てやってくれるので、ベッドに寝てると完結します。
フォトフェイシャルを受けましたが、気になるところを特に重点的にやってくれて、先生が、悩みに合わせて当ててくれるので、安心感がありました。
自分の悩みが明確で、やってもらいたいことも明確なら、兎に角、親身に寄り添ってくれるサービスなので、良いと思います。
最後も、仕上がりをきちんと先生が診てくれました。
ただ、私の肌が複雑なのもあると思いますが、気になっている悩みに対してのアドバイスがフワッとしていて、ここで任せていいか、少し不安になりました。
たるみが気になり相談しました。プライバシーが保たれたカウンセリングルームにて色々な選択肢をとても分かりやすく説明してもらえました。今回はハイフを初めて受けてみました。少し緊張していましたが先生がクレンジング、洗顔、吸引、イオン導入、パックと全て優しく声を掛けながら終始丁寧で色々な角度からハイフを当ててくださり、真剣に施術してもらえてる感じがして嬉しかったです。終わってすぐアゴの下の肉がすっきりして頬が上がっているのを感じました。直後でこんなにはっきり効果がでるのに驚きました。ハイフは受けてすぐというよりも段々効果が出てくるとカウンセリングで言われたので今後が楽しみです。
今まで行った美容クリニックでは施術前の洗顔などはセルフでしたがこちらではベッドに寝ているだけで綺麗になれます！お化粧スペースのドレッサーも女優ライト付でホテルみたいです。イオン導入など費用もコース料金に含まれているので銀座価格ではなく良心的だと思います。何より先生の優しい感じに好印象を持ちました。
シミが気になり美白コースをしました。診察も施術も個室で安心。
受付の方の笑顔が好印象です。お肌も綺麗で基礎化粧品の説明も
丁寧にしてもらいました。
銀座駅の近くで顔のしわとシミのメンテナンスをしたくて、美容クリニックを探してました。美容に関しては初心者ですが、院長がとても親身で悩みなどを聞いてくださり、とにかく親切な先生です。安心して治療できました。クリニックもとても綺麗で治療する部屋も個室でした！銀座で美容クリニックを探してる方には間違いなくオススメです！また利用させて頂きます。ありがとうございました！
他の方の口コミを参考にしました。受付の方が明るく笑顔で物腰が柔らかく話しやすくて良かったです。またドクターズコスメに詳しく丁寧に説明していただきました。他の方の口コミにあるようにお肌が綺麗だったので通ってたら美肌になれるのかなと思いました。
駅から近くとても綺麗で通いやすいクリニックです。混んでもいないので、ゆったりと施術をしてもらえます。受付の方も愛想が良くて話しやすく、丁寧に対応していただけ、クリニックの雰囲気はとても良いと感じました。先生や受付の方々がとても綺麗なお肌だったので説得力がありました。
他にも無認可施設で認可施設と同レベルの信頼・サポートのある施設もある！(銀座から近い京橋におすすめクリニックあります！)
認可施設と無認可施設の違いは、
カウンセリング・陽性時のサポートであり、
検査精度自体に問題がないとすれば、
カウンセリングとアフターフォローがしっかりしていれば、
無認可でも全く問題ないということですよね。
むしろ、
しっかりとNIPTの理解をしている方にとって
煩わしい複数回の夫婦揃ってのカウンセリングが不要なことや、
紹介状が不要な事などを考えれば、
逆に認可外のクリニックにメリットと感じる人も多いのではないでしょうか。
実は、
認可外の施設でも、
カウンセリングをはじめ、
羊水検査、
人工中絶手術まで一貫して行ってくれる施設もあります。
それは、この後ご紹介します、
八重洲セムクリニック・奥野病院です。
八重洲セムクリニック・奥野病院は認可外ながら、
国内最大の実績を誇る信頼のおけるNIPT(新型出生前診断)施設です。
カウンセリング・フォローに関しても産婦人科医が実施しているので充実していますし、
もちろん、
年齢条件もなく、一人で一回の来院で完結もできます。
意思が決まっていて、
カウンセリング不要でサッと検査を受けたい方も、
しっかりとカウンセリング・フォローを受けたい方も、
どちらも満足できるNIPT無認可施設は続きをご覧ください。
認可外・無認可でもフォロー体制がしっかりしているおすすめの認可外NIPTクリニック(京橋)
認可施設・認可外施設の違いで、
カウンセリング、フォロー体制の有無を取り上げましたが、
認可外の施設は日本産婦人科学会の認定を受けていないので 、
日本産婦人科学会の指針に基づかずに運営されている所がある可能性があるという事だけで、
認可外施設がフォロー体制がしっかりしていないかというと、そうではありません。
例えば、
八重洲セムクリニックと奥野病院。
こちらは、
担当医は安心の産婦人科医であり、
採血前に医師が遺伝カウンセリングを行い、
ご不安やご質問などの相談を受けています。
日本で初めて年齢制限のないNIPT、
染色体検査及び微小欠検査を提供した医療機関でもあり、
信頼のおける施設であります。
すでに国内最大のNIPT10,000件以上の実績があり、
万一陽性が出ても当クリニックで一貫フォローが可能です。
認可外でもこういった信頼のおけるクリニックは全く問題はありません。
こちらの
おすすめNIPTクリニックを少し見ていきましょう。
八重洲セムクリニック・奥野病院は、
日本で初めて、条件や制限のないNIPT、
染色体検査及び微小欠検査を提供した医療機関です。
すでに10,000件以上のNIPT検査を担当した圧倒的な実績があり、
認定・認定外含めても八重洲セムクリニック・奥野病院のＮＩＰＴ実績は抜けています。
毎月２００名以上の方がこちらで予約、受検しており、
皆さんが安心を手に入れています。
★【担当医は安心の産婦人科医】★
認可外のNIPT施設でありながら、
担当医は安心の産婦人科医。
検査前の説明やアフタフォローも非常に信頼のおける施設であります。
認可外の施設では美容外科など専門外のクリニックが多いです。
八重洲セムクリニック・奥野病院であれば産婦人科医がしっかり対応。
安心して受検できます。
★【アフターフォローも万全】★
ＮIPTの結果が陽性となる可能性は100人に1人程度とかなり低い確率のため、
総検査数が1,000件、2,000件程度の検査実績の少ない検査機関では、
そもそもクリニック自体が陽性という結果について触れた機会すらほとんどない可能性があります。(ほとんどの施設が数百件程度の実績)
八重洲セムクリニック・奥野病院では、
もちろん産婦人科医が担当してますし、
結果が陽性だった場合のカウンセリング及び羊水検査から中絶も含めてすべて当院でしっかりフォローしております。認可外でここまですべて一貫できるのは、八重洲セムクリニックだけといってもいいでしょう。
もしもの時の経験・実績も豊富で万全の体制でフォローが可能です。
もしもの時まで考えれば、安心して検査からアフターフォローまで任せることができる八重洲セムクリニック一択といえます。
★【WEBから簡単に予約が可能でおすすめです！60秒で完結！】★
【八重洲セムクリニック】 ←こちらから予約できます。(紹介状も不要です。)
希望クリニックと日時を選択するだけで予約完了です。
ただ、予約可能なのは日曜のみです。
八重洲セムクリニックの唯一の弱点は日曜のみしか受けられないという所でしょうか。
★【つわりなどが辛い妊娠初期ですので、１回の来院で完結がうれしい】★
予約日にクリニックへ向かい採血のみで完結です。(全部で概ね40分)
認定施設では夫婦そろって３回の来院が必須条件だったりしますが、
お一人で一回の来院でも問題ありません。もちろん夫婦でもＯＫです。
★【妊娠10w以降であれば誰でも受検可能】★
一般的な新型出生前診断（NIPT）には妊娠10～18週目という制限がありますが、
八重洲セムクリニックおよび奥野医院の検査では、
条件が「妊娠10週目以降」だけになります。
妊娠18週を過ぎてからは、母体の血液に含まれる赤ちゃんのDNAが減少するといわれていますが、妊娠から時間が経って、「やはり検査を受けたい」と思う方もいらっしゃいます。八重洲セムクリニックでは、タイミングが遅れ、他の施設では検査を受けられなかった方でも、新型出生前診断（NIPT）の受検を検討することができます。
★【周辺の各種地下鉄から徒歩数分の好アクセス】★
■東京駅八重洲中央口より徒歩8分
■京橋駅6番出口より徒歩1分
八重洲セムクリニック・奥野病院では、NIPTにつて世界中で大きなシェアを持つベリナタヘルス社の全染色体検査と微小欠失検査（検査名称：ベリファイプラス）が可能です。
ベリナタヘルス社は、親会社であるイルミナ社の最新の検査機器を使用し検査を行っており、検査制度についても非常に高い精度を誇っています。
《八重洲セムクリニック・奥野病院》
学会の指針は、カウンセリング体制も含め重要な指針だと理解しております。
しかしながら、この検査を受けたくても受けることができない妊婦様が多く存在する事も大きな問題だと考えております。そういった妊婦様は、流産のリスクがある羊水検査を受けるか、精度の低い母体血清マーカ―テストを受ける選択肢しかありませんでした。
また認定施設では、検査を受けるまでと、検査結果の通知を受けるまで数週間以上必要な施設も多く存在します。
八重洲セムクリニック及び奥野病院としては不安を抱える妊婦様に対して一人でも多くの方にこの検査を提供すべきだと考え検査の提供を行っております。
当然のことながら違法性はなく、検査自体も信頼できる検査ですのでご安心ください。
また、院長は、国際出生前診断学会（International Society for Prenatal Diagnosis: ISPD）の会員であり、本学会ではこの検査は広く検査を提供すべきという指針になっております。
当院では世界的な基準を順守し本検査を妊婦の皆様に提供しておりますのでご安心ください。カウンセリングはありませんか？
八重洲セムクリニック及び奥野病院では、採血前に医師が遺伝カウンセリングを行い、ご不安やご質問などの相談をお受けしておりますのでご安心ください。
また検査結果が陽性だった場合には、十分なサポートを受けて頂くためにも、さらに詳細な遺伝カウンセリングを専門機関にて受けていただくことが可能です。また、当院においても情報収集のお手伝いもさせて頂きます。
遺伝カウンセリングとは、妊婦様やご家族の方々に対し、遺伝子や遺伝のメカニズムが関与する疾患や体質など遺伝学的情報を提供し、その患者様やご家族の方々がそれらの情報を理解した上で意思決定ができるようにサポートする医療行為です。心理社会的な支援がされることもあります。日本でも、遺伝カウンセリングを受けることのできる専門医療機関は全国に存在します。遺伝子相談施設に関しては下記のサイトなどで検索することも可能です。
◆いでんネット
http://idennet.jp/cgi/doctor/search.html
《↓八重洲セムクリニック(東京)NIPTの特徴・詳しくはこちらから↓》
八重洲セムクリニック・奥野病院の実績を見てもわかる通り、
たくさんの妊婦さんが認定外施設でＮＩＰＴ検査を受けています！
考えることは皆同じで、若いママもたくさん検査されています。
赤ちゃんの健康を確認して安心したマタニティライフを送りたいのは皆さん一緒ですよね。
もちろん検査時の不安もありますが、ずっと不安を抱えたまま出産まで悩むよりは良いのではないでしょうか。
こちらは産婦人科ということで、事前に質問もしっかりと受けてもらえますし、もしもの時の説明もぬかりなし。そして何かあっても一貫したフォロー体制が整っており安心して受けられます。
